Beheko muturretako barizeetarako kirurgia egoera hauetan agintzen da:
- patologia fisiologikoaren ondorioz zain safenoak handitzen badira;
- gaixotasuna fase aurreratuan badago, barizeak sendagaiekin edo herri-erremedioekin tratamenduak laguntzen ez duenean;
- azalean ultzera trofikoen eraketarekin;
- zirkulazio baskularra urratzen bada, eta horren ondorioz gaixoak etengabeko nekea jasaten du, azkar nekatzen da, mina eta astuntasuna sentitzen ditu hanketan;
- tronboflebitis akutua sortu bada;
- azaleko lesio trofikoak badaude.
Paziente batzuentzat, hanketako barizeak egiteko kirurgia kontraindikatuta egon daiteke. Esku-hartze kirurgikoa eragozten duten faktoreak hauek dira:
- hipertentsioa;
- gaixotasun infekzioso larriak;
- gaixotasun iskemikoa;
- pazientearen adina (70 urte baino gehiago);
- larruazaleko gaixotasunak - ekzema, erisipela, etab. ;
- haurdunaldiaren bigarren erdia.
Kirurgia da barizeentzako tratamendu aukerarik eraginkorrena eta seguruena. Esperientziadun mediku batek patologia azkar kentzeko gai izango da, eta gaixoa bizitza normalera itzuliko da gaixotasunak eragindako sufrimendua jasan gabe.
Esku-hartze motak
Esku-hartze kirurgiko mota gaixotasunaren ibilbidearen ezaugarri indibidualen arabera zehazten da. Pertsona batentzat egokiak diren kirurgia mota batzuk agian ez dira egokiak beste batentzat. Ebakuntza bat agindu aurretik, medikuak gaixotasunaren forma, sintomak eta konplikazioak izateko probabilitatea aztertzen ditu.
Kirurgikoa
Konplikazioak izateko probabilitate handiarekin lotutako prozedura luze eta konplexuena flebectomia da, barizeak kentzeko ebakuntza. Tratamendu-metodoek eragin onuragarririk izan dezaketen kasuetan bakarrik agintzen da.
Eragiketa honetan, pazientearen inguinal-eskualdean ebaki txikiak (3-5 mm) egiten dira, eta, horren bidez, kaltetutako zaina zain sakonera isurtzen den tokian lotzen da, ondoren disekzionatu eta hankatik ateratzeko. zunda bereziak. Zaina kendu ondoren, sutura xurgagarriak aplikatzen dira ebaki guneetan. Ebakuntzak 1 eta 2 ordu irauten du, gaixoa ospitalean egun bat baino gehiago egon ez den bitartean, ondoren etxera joateko baimena ematen zaio.
Flebectomiaren aldakuntza bat miniflebectomia bezalako prozedura bat da, gorputzean ez ebakidurak egiten, zulaketak baizik. Metodo honek larruazaleko trauma gutxiagorekin kirurgia egiteko eta errehabilitazio epea laburtzeko aukera ematen du.
Stripping barizeentzako beste tratamendu kirurgiko mota bat da. Prozedura honetan zehar, ildo osoa ez da guztiz kentzen, atal txiki bat baizik, barize hedapena jasan duena. Kentzea larruazaleko zulaketen bidez egiten da, eta horrek jostura saihesten du.
Esklerosia
Eskleroterapia esku-hartze kirurgikorako metodo ez hain traumatikotzat hartzen da. Izan ere, ultrasoinuen laguntzaz, dilatatutako zainaren kokapen zehatza zehazten da, eta bertan substantzia berezi bat (esklerosantea) injektatzen da. Substantzia honek kaltetutako hodiak elkartzen ditu, eta haietatik odol-fluxua eragozten du. Eragiketa honen ondoren, orbain-ehuna sortzen da gaixotutako zainaren gunean, hantura desagertzen da. Gaixoa jada ez da oinazea hanketako astuntasunak eta minak, eta ultzera trofikoak egonez gero, azkar sendatuko dira.
Eskleroterapia bi motatakoa da:
ekoskleroterapia. Eragiketa hau kaltetutako zainen diametroa cm 1 edo gehiagora iritsi bada erabiltzen da. Lehenik eta behin, zainak gailu berezi bat erabiliz aztertzen dira - duplex eskaner bat, gero zulaketa bat egiten da bere kontrolpean, eta ondoren esklerosante bat injektatzen da zainetan. Prozedura honek kaltetutako ontziaren diametroa murrizteko eta odolaren ohiko mugimendua berreskuratzeko aukera ematen du.
Apar-esklerosizazioa. Eskleroterapia mota seguruena eta minik gabekoa. Apar berezi bat injektatzen da kaltetutako ontzian, eta horrek bete egiten du eta ontzi honen barruko odol-jarioa geldiarazten du. Eragin handiena lortzeko, eskleroterapiako hainbat prozedura egin ohi dira. Ez dago ia barizeak errepikatu ondoren.
Laser koagulazioa
Laser batekin hanketako barizeak kentzeko operazioa barizearen aurkako borroka mota teknologikoki aurreratuena da eta pazienteen % 90ean barize patologikoak kentzen laguntzen du. Prozedura honetan zehar, ehunen ebakidurak ez dira egiten, eta horrek akats kosmetikoak saihesten ditu.
Laser argi-gida bat larruazaleko zuladura baten bidez sartzen da, eta horrek argi-uhinak igortzen ditu. Haien ekintzaren arabera, gaixotutako ontzia desegiten da. Metodo hau errepikapen kopuru txikia da - barizeak errepikatzen diren kasuak pazienteen % 5etan bakarrik gertatzen dira.
Laser koagulazio metodoaren antzeko barizeak tratatzekoirrati-maiztasuna ezabatzea. Metodoaren funtsa gaixotutako zaina ontzia berotzen duten mikrouhinen aurrean esposizioa da, "soldatzea" eraginez. Tratamendu metodo hau errazena eta minik gabekoa da. Zainak tamaina handietara iristen diren kasu larrietan ere erabil daiteke. Hanketako barizeak laser bidez kentzeko operazioa nola egin, ikusi bideoa: ez ikusi bereziki inpresionagarria bazara!
Ebakuntza osteko aldian izan daitezkeen ondorioak eta egoera
Hanketako barizeak kentzeko egiten diren ia eragiketa mota guztiak ondo doaz eta oso kasu bakanetan konplikazioak eragiten dituzte.
Konplikazioak izateko probabilitate handiena eta errehabilitazio aldiko kurtso zaila flebectomiarekin ikusten da. Hematomak ager daitezke kendutako zainaren eskualdean, eta batzuetan ebakietatik odola isur daiteke, inguruan beste zain batzuen ibaiadarrak baitaude.
Paziente batzuek kirurgia egin eta 2-3 egunetara sukarra izan dezakete. Hau odolaren hanturazko prozesu aseptikoengatik gertatzen da, azalaren azpian pilatzen dena. Odol asko pilatzen bada, pikortxoak sor daitezke zainetan, ukimenerako mingarriak.
Pikorren gaineko azalak kolore gorrixka hartu badu, orduan bakterioen hantura hasi da. Kasu honetan, premiazko ospitaleratzea beharrezkoa izango da. Ebakuntzaren ondorengo beste konplikazio posible batzuk honako hauek izan daitezke:
Larruazaleko sorgortasuna, min sentsazioak. Ebakuntzan zehar nerbio-bukaerak kaltetu badira gertatzen dira. Denborarekin, mina desagertuko da eta azalaren sentsibilitatea berreskuratuko da.
ubeldurak. Flebectomia zehar sortzen dira, ebakuntza nahiko traumatikoa baita. Denbora pixka bat igaro ondoren, normalean hilabete bat baino gehiago, erabat desagertzen dira. Gutxieneko tratamenduekin (eskleroterapia edo laser fotokoagulazioa), ubeldurak ia ez dira geratzen.
Edema. Ebakuntza osteko aldian gaixoak medikuaren aginduak betetzen ez baditu ager daitezke: asko mugitzen da, ez du arropa berezirik janzten edo esfortzu fisiko handia egiten du.
Ebakuntzaren ondoren, paziente gehienek bizimodu inaktibo bat daramate. Hipodinamia dela eta, beheko muturren zain sakoneko tronbosi akutua bezalako fenomeno arriskutsu bat gerta daiteke. Hori ekiditeko, ariketa bereziak egin behar dituzu, dieta jarraitu eta tronbosia prebenitzen duten sendagaiak hartu behar dituzu - Curantil, Heparina edo Aspirina.
Errehabilitazioa beheko muturretako barizeak kendu ondoren
Medikuaren aginduak betetzea ebakuntza osteko aldian barizeak errepikatzeko tratamenduaren eta prebentzioaren zati garrantzitsuena da. Paziente gehienei gomendatzen zaie:
- Ondo bendatu hanka benda elastiko batekin.
- Jantzi konpresio barruko arropa bereziak - galtzerdiak edo galtzerdiak.
- Ez altxatu 10 kg baino gehiagoko pisurik ebakuntzaren ondorengo lehen sei hilabeteetan.
- Jarduera fisiko moderatua duten kirolak egitea: oinez, igeriketa, bizikletaz.
- Kontrolatu gorputzaren pisua gehiegizko pisua izateko arazoak badituzu.
- Hartu urtero droga venotonikoen ikastaro bat.
Ebakuntza egin eta 3 egunen buruan, pazienteek erabat debekatuta dute alkohola erretzea eta edatea, eguzkia hartzea, pisuak altxatzea, autoa gidatzea eta bainu beroak hartzea.
Operatutako hankan mina gertatzen denean, masaje arin batek lagundu dezake, modu independentean egin daitekeena.
Berriroak prebenitzeko gomendioak
Barizeak kentzeko ebakuntza arrakastaz burutu bazen ere, gaixotasuna berriro garatzeko arriskua dago beti. Berriro errepikatzeko probabilitatea gutxitzeko, beharrezkoa da prebentzio neurriak betetzea:
- bizimodu aktiboa eraman - kirola egin, askotan aire freskoan ibili;
- eserita dagoen posizioan, jarrera berdina dela ziurtatu behar duzu, ez jarri hanka bat bestean, horrek odol-fluxua hondatzen duelako;
- gehiegizko pisua borrokatu;
- kafea eta tea neurriz edan;
- egin hanka ariketak goizero;
- ukatu oinetako eta arropa estu eta estuegiak.
Barizeak erabat sendatu ondoren ere bizimodu jakin bati atxikitzea eskatzen duen gaixotasuna da. Ebakuntzaren ondoren prebentzio-neurriak ez dira lehen hilabeteetan ikusi behar, bizitza osoan zehar baizik. Hau da zure gorputzaren egoera normalizatzeko eta gaixotasuna errepikatzeko aukera kentzeko modu bakarra.